Hiperparatiroidismo primario: características epidemiológicas, clínicas y terapéuticas en una cohorte hospitalaria de tercer nivel
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Resumen
El hiperparatiroidismo primario (HPTP) es una endocrinopatía caracterizada por la secreción inapropiada de hormona paratiroidea (PTH), que conduce a hipercalcemia. Si bien el cribado bioquímico ha incrementado el diagnóstico de formas asintomáticas en países desarrollados, en otras regiones continúa diagnosticándose en etapas sintomáticas. Los datos provenientes del norte de África son limitados.
El objetivo del estudio fue describir las características epidemiológicas, clínicas, paraclínicas y terapéuticas de pacientes con HPTP atendidos en dos hospitales de referencia en Rabat, Marruecos.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo que incluyó pacientes adultos con diagnóstico confirmado de HPTP atendidos entre enero de 2015 y diciembre de 2022 en el Hospital Universitario Ibn Sina y el Hospital Militar Mohamed V.
Resultados: Se incluyeron 83 pacientes con edad media de 53.27±16.86 años y predominio femenino (90.4%). El HPTP fue asintomático en el 39.7% de los casos. Las manifestaciones osteoarticulares fueron las más frecuentes (56.6%). La ecografía cervical y la gammagrafía con sestamibi mostraron sensibilidades de 89.1% y 92%. El tratamiento quirúrgico se realizó en el 95.18% de los pacientes.
Conclusión: El HPTP se diagnosticó con frecuencia en etapas sintomáticas, con elevada carga de compromiso óseo. La detección precoz mediante medición sistemática del calcio sérico y el manejo quirúrgico oportuno son fundamentales para prevenir complicaciones y mejorar los resultados a largo plazo.
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